Аневризма сердца - устранение

Определение: устранение расширения кровеносного сосуда, которое обусловлено врожденными причинами, травмой или атеросклеротическим поражением.

Показания:  аневризма крупных сосудов имеет тенденцию к разрыву. Наиболее опасны аневризмы сосудов головного мозга и аорты.

1. Поражение сердца.

2. Сдавливание аневризмой соседних органов.

3. Снизить риск возникновения тромбов, разрыва аневризмы.

Риск оперативного вмешательства возрастает при:

1. Ожирении, курении, алкоголизме, наркомании.

2. Хронических заболеваниях: ишемической болезни сердца, сахарном диабете,   гипертонической болезни, заболеваниях щитовидной железы.

3. Хронических обструктивных заболеваниях легких (хронический обструктивный бронхит).

4. Поражении сердца.

Специализация хирурга: сосудистый хирург, сердечно-сосудистый хирург.

Место проведения операции: стационар, специализированное сердечно-сосудистое отделение.

Дооперационное обследование: клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография, катетеризация сердца, ультразвуковое исследование, электрокардиография. Во время операции: электрокардиография, ангиография. После операции: электрокардиография, ультразвуковое исследование, рентгенография.

Обезболивание: общая анестезия (эндотрахеальный наркоз).

Краткое описание операции:

Устранение аневризмы сердца

1. Пациента подключают к аппарату искуственного кровообращения, так чтобы организм получал кровь без работы сердца.

2. Выполняют иссечение расширения сердца (сосуда) и закрывают дефект швами.

Устранение аневризмы крупных сосудов:

1. Прерывают кровообращение в месте аневризмы.

2. Удаляют расширенный участок сосуда.

3. Образовавшийся дефект устраняют путем вставления сосудистого протеза. Зашивают края сосуда,  либо закрывают дефект стенкой другой сосуда (например,

Возможные осложнения:

1. Попадание тромбов (сгустков крови) в сосуды легких, почек и др.

2. Кровотечение.

3. Инфекция раны.

4. Возникновение новой аневризмы.

Длительность нахождения в стационаре:   7-30 дней.

Результаты: как правило, восстановление через 6 недель после операции.

Рекомендации в послеоперационном периоде:

1. В первые дни после операции необходимо четко следовать инструкциям врача: заниматься дыхательной гимнастикой, поворачиваться с боку на бок.

2. Ноги должны находится в возвышенном положении во избежание образования тромбов в венах.

3. Назначаемые врачом обезболивающие средства принимают 4-7 дней, с небольшим перерывом во избежание привыкания.

4. Уровень физической нагрузки, а также реабилитационные мероприятия необходимо обсудить с врачом.

К врачу обратиться в случае:

1. Возникновения внезапных болей в животе, в сердце.

2. Возникновении отеков, болей в ногах.

3. Покраснение раны, болях в ране, появлении гнойных выделений из раны.

4. При появлении общих симптомов инфекции - головной боли, повышенной температуры, болях в мышцах.

5. При появлении симптомов, которые не были обсуждены с врачом.